ï»�  强迫症的症状和治疗方法-çˆ±å°”æ’æ³°åº·

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强迫症的症状和治疗方法


时间:2019-08-08 作者:精神病康å¤åŒ»é™¢ 点击数:267

强迫症的概念 

强迫症(OCD)属于焦虑障ç¢çš„一ç§ç±»åž‹ï¼Œæ˜¯ä¸€ç»„以强迫æ€ç»´å’Œå¼ºè¿«è¡Œä¸ºä¸ºä¸»è¦ä¸´åºŠè¡¨çŽ°çš„ç¥žç»ç²¾ç¥žç–¾ç—…,其特点为有æ„识的强迫和å强迫并存,一些毫无æ„义ã€ç”šè‡³è¿èƒŒè‡ªå·±æ„愿的想法或冲动ååå¤å¤ä¾µå…¥æ‚£è€…çš„æ—¥å¸¸ç”Ÿæ´»ã€‚æ‚£è€…è™½ä½“éªŒåˆ°è¿™äº›æƒ³æ³•æˆ–å†²åŠ¨æ˜¯æ¥æºäºŽè‡ªèº«ï¼ŒæžåŠ›æŠµæŠ—ï¼Œä½†å§‹ç»ˆæ— æ³•æŽ§åˆ¶ï¼ŒäºŒè€…å¼ºçƒˆçš„å†²çªä½¿å…¶æ„Ÿåˆ°å·¨å¤§çš„焦虑和痛苦,影å“学习工作ã€äººé™…交往甚至生活起居。

强迫症的症状主è¦è¡¨çް 

强迫æ€ç»´åˆå¯ä»¥åˆ†ä¸ºå¼ºè¿«è§‚念ã€å¼ºè¿«æƒ…绪åŠå¼ºè¿«æ„å‘。内容多ç§å¤šæ ·ï¼Œå¦‚å夿€€ç–‘门窗是å¦å…³ç´§ï¼Œç¢°åˆ°è„的东西会ä¸ä¼šå¾—病,太阳为什么从东边å‡èµ·è¥¿è¾¹è½ä¸‹ï¼Œç«™åœ¨é˜³å°ä¸Šå°±æœ‰å¾€ä¸‹è·³çš„冲动等。强迫行为往往是为了å‡è½»å¼ºè¿«æ€ç»´äº§ç”Ÿçš„焦虑而ä¸å¾—ä¸é‡‡å–的行动,患者明知是ä¸åˆç†çš„,但ä¸å¾—ä¸åšï¼Œæ¯”如患者有怀疑门窗是å¦å…³ç´§çš„æƒ³æ³•,相应的就会去å夿£€æŸ¥é—¨çª—ç¡®ä¿å®‰å…¨ï¼›ç¢°åˆ°è„东西怕得病的患者就会å夿´—æ‰‹ä»¥ä¿æŒå¹²å‡€ã€‚一些病程è¿å»¶çš„æ‚£è€…由于ç»å¸¸é‡å¤æŸäº›åŠ¨ä½œï¼Œä¹…è€Œä¹…ä¹‹å½¢æˆäº†æŸç§ç¨‹åºï¼Œæ¯”如洗手时一定è¦ä»ŽæŒ‡å°–å¼€å§‹æ´—ï¼Œè¿žç»­ä¸æ–­æ´—到手腕,如果顺åºå了或是中间被打断了就è¦é‡æ–°å¼€å§‹æ´—ï¼Œä¸ºæ­¤å¸¸è€—è´¹å¤§é‡æ—¶é—´ï¼Œç—›è‹¦ä¸å ªã€‚

强迫症的特点 

强迫症状具有以下特点:1.是患者自己的æ€ç»´æˆ–å†²åŠ¨ï¼Œè€Œä¸æ˜¯å¤–界强加的。2.å¿…é¡»è‡³å°‘æœ‰ä¸€ç§æ€æƒ³æˆ–动作ä»åœ¨è¢«æ‚£è€…徒劳地加以抵制,å³ä½¿æ‚£è€…å·²ä¸å†å¯¹å…¶ä»–症状加以抵制。3.实施动作的想法本身会令患者感到ä¸å¿«ï¼ˆå•纯为缓解紧张或焦虑ä¸è§†ä¸ºçœŸæ­£æ„义上的愉快),但如果ä¸å®žæ–½å°±ä¼šäº§ç”Ÿæžå¤§çš„焦虑。4.想法或冲动总是令人ä¸å¿«åœ°åå¤å‡ºçŽ°ã€‚

强迫症的治疗方法

1.å¿ƒç†æ²»ç–—ï¼šä¸´åºŠä¸Šå¸¸ç”¨çš„æ–¹æ³•åŒ…æ‹¬ï¼šç²¾ç¥žåŠ¨åŠ›å­¦æ²»ç–—ï¼Œè®¤çŸ¥è¡Œä¸ºæ²»ç–—ï¼Œæ”¯æŒæ€§å¿ƒç†æ²»ç–—åŠæ£®ç”°ç–—æ³•ç­‰ã€‚å…¶ä¸­ï¼Œè®¤çŸ¥è¡Œä¸ºæ²»ç–—è¢«è®¤ä¸ºæ˜¯æ²»ç–—å¼ºè¿«ç—‡æœ€æœ‰æ•ˆçš„å¿ƒç†æ²»ç–—方法,主è¦åŒ…括æ€ç»´é˜»æ–­æ³•åŠæš´éœ²å应预防。

2.è¯ç‰©æ²»ç–—:目å‰ä½¿ç”¨çš„æŠ—强迫è¯ç‰©éƒ½æ˜¯æŠ—抑éƒè¯ï¼Œå…¶ç‰¹ç‚¹å°±åœ¨äºŽèƒ½å¤Ÿè°ƒèŠ‚è„‘å†…5-羟色胺等神ç»é€’质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主è¦ä¸ºåŒ…æ‹¬æ°Ÿä¼æ²™æ˜Žã€å¸•罗西汀ã€èˆæ›²æž—ã€æ°Ÿè¥¿æ±€ã€è¥¿é…žæ™®å…°ç­‰ï¼ŒåŠä¸‰çŽ¯ç±»æŠ—æŠ‘éƒè¯æ°¯ç±³å¸•æ˜Žï¼Œå¿…è¦æ—¶ä¸´åºŠä¸Šä¹Ÿä½¿ç”¨å¿ƒå¾—安åŠè‹¯äºŒæ°®å“ç±»è¯ç‰©è¾…助缓解患者焦虑情绪,改善失眠。对于难治性强迫症常è”åˆåº”用利培酮ã€å–¹ç¡«å¹³ã€å¥¥æ°®å¹³ã€é˜¿ç«‹å“Œå”‘等作为增效剂æé«˜ç–—效。åŒå¿ƒç†æ²»ç–—一样,è¯ç‰©æ²»ç–—çš„ç–—æ•ˆä¹Ÿä¸æ˜¯ç«‹ç«¿è§å½±çš„,è¯ç‰©éœ€è¦10~12周æ‰èƒ½è¾¾åˆ°å……分的抗强迫作用,且如果治疗有效ä»éœ€ç»´æŒç”¨è¯1~2年以巩固疗效。

3.ç‰©ç†æ²»ç–—ï¼šå¯¹äºŽéš¾æ²»æ€§çš„å¼ºè¿«ç—‡æ‚£è€…å¯æ ¹æ®å…·ä½“情况选择性采用改良电休克åŠç»é¢…ç£åˆºæ¿€ã€‚神ç»å¤–科手术被视为治疗强迫症的最åŽä¸€ä¸ªé€‰æ‹©ï¼Œå› å…¶å­˜åœ¨ç—‰æŒ›å‘ä½œã€æ„Ÿè§‰ä¸§å¤±ç­‰ä¸è‰¯ååº”ï¼Œå¿…é¡»ä¸¥æ ¼æŽŒæ¡æ‰‹æœ¯æŒ‡å¾ã€‚