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广泛性焦虑症的症状和治疗方法


时间:2019-10-22 作者:精神病康复医院 点击数:267

广泛性焦虑症的症状对多种境遇的过分焦虑和担忧,同时伴有不安、肌肉紧张和行为的改变。

广泛性焦虑症的临床表现以持续、全面的、过度的焦虑感为特征。与周围情境无关而出现的面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张,并且坐立不安甚至有颤抖;皮肤苍白,手心脚心以及腋窝汗水淋淋等;

广泛性焦虑症的治疗方法需要急性期治疗,巩固期治疗,维持期治疗。

(一)一般临床处理 (健康教育,适当的解释与安慰)在疾病的早期有效

(二)心理治疗  主要是认知行为治疗(CBT),

(三)药物治疗  许多新型抗抑郁药,如 SSRIS(如艾司西酞普兰、帕罗西河、含曲林等)、 SNRIS(如度洛西汀),以及5-色胺部分激动剂(如丁螺环酮和坦度螺酮)、抗药(普利巴林)等可作为CAD药物治疗的首选,尤其是长期治疗安全有效。至于苯二氮革类不作为首选,但可以短期使用或临床试用

(四)辅助治疗对部分GAD患者而言,可以考虑使用

(五)维持治疗   维持期用帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉发辛缓释剂、度洛西汀、普利巴林和喹硫平缓释剂均能有效预防复发,

广泛性焦虑症的预后急性期治疗主要是控制焦虑症状,尽量达到临床治愈;巩固期治疗一般至少26个月,在此期间患者病情不稳,复燃风险较大,因此预防复燃;维持期治疗一般需要维持治疗至少12个月以防止复发。维持治疗结束后,病情稳定,可缓慢减药直至终止治疗,但应密切监测复发的早期征象,一旦发现有复发的早期征象,迅速恢复原治疗。因为治疗是长期的,因此必须注意提高患者对治疗的依从性。